Information about Practice Exams. Then Topic 52. Infant Part 6: Emotional and Fine Motor Milestones
September 3, 2024
Practice exams
Because I know this can be a bit confusing … The platform you are on now is Substack. This is where The Lactation College is located which runs in a semester format lasting about 5 months. Posts go out every Monday, Wednesday and Friday in an email format. If you subscribe, which means giving an email address, each post goes immediately into your email box. This site is free. There also is a paywall that gets you access to old Pediatric Pearl posts and weekly Research Thursday posts. The cost is $50 a year of $8 a month.
On a different platform, Kajabi, is where Lactation College lives. Here you can find courses that you can take for educational credits. It is also where you can find 4 practice exams.
About the Practice Exams
Each exam consists of 50 questions.
Once you start, you keep going until you get to the end. You cannot start, stop, come back - nothing will save so finish it!!
Once you are done with all 50 questions, and hit submit, you will see how you did and you will also receive the proper answer and an explanation.
No educational credits are offered for the Practice Exams.
The Practice Exams are only offered in English. The authors are Barbara Philipp, MD and Mary Foley, RN, IBCLC. You know us from the Substack course.
The cost is $10 per exam.
The 4 Practice Exams are listed below.. Here is the link Practice Exams
Practice Exam #1: General Knowledge
Practice Exam #2: Maternal Breastfeeding-Related Issues
Practice Exam #3: Infant Physical Examination
Practice Exam #4: Statistics, Research and Communication
Topic 52. Infant Part 6. Emotional and Fine Motor Milestones
The last post looked at child development gross motor milestones. Remember the framework of 4-6-9-12, roll-sit-crawl-walk?
This post will touch on emotional and fine motor milestones. For emotional milestones, it may help to understand what is going on in the infant’s brain.
Object permanence
Towards the end of the 4-7-month period, the baby will discover that objects continue to exist even when they are out of her sight – a principle called object permanence.
From Caring for Your Baby and Young Child Birth to Age 5, “In her first few months of life, she assumed that the world consisted of only things that she could see. When you left her room, she assumed you vanished; when you returned, you were a whole new person to her. In much the same way, when you hid a toy under a cloth or a box, she thought it was gone for good and wouldn’t bother looking for it. But sometime after four months, she’ll begin to realize that the world is more permanent than she thought.” (Reference 1)
By playing games like peek-a-boo, she will continue to learn about object permanence.
By about eight months, object permanence is developed, so when you hide a toy under a scarf, she will know the toy is under the scarf and will search for it.
Stranger anxiety
As the baby hits eight months, along with object permanence, she can tell the difference between familiar and unfamiliar. Thus, she becomes anxious around strangers. Stranger anxiety is usually one of the first emotional milestones a baby reaches.
Separation anxiety
Separation anxiety is another normal stage of emotional development that starts as babies acquire object permanence. The baby gets anxious or upset with the thought or the reality of being separated from the caregiver.
In this stage, the baby may become incredibly clingy to the main caregiver. For the following examples, let’s say the main caregiver is the mother. If the mother leaves the room, the baby gets upset and, if possible, follows. If the mother goes to the bathroom, the baby may crawl right behind her and wait outside the door. If the mother heads out of the house to run an errand, the baby starts crying.
During my pediatric training, a child development specialist shared that he thought that every baby should show separation anxiety because that indicated that the baby had strong attachment with someone.
Separation anxiety peaks between 10-18 months and then eases up by two years.
Fine motor milestones
4 months
Can easily bring objects to her mouth
Transfers an object from one hand to another
6 months
Can begin to self-feed
Uses raking grasp (uses fingers and thumb in a mitten or claw-like grip or raking motion)
9 months
Develops pincer grasp (uses index finger and thumb to pick up things)
1-2 Years
Scribbles spontaneously
Turns over container to pour out contents
Builds tower of 4 blocks or more
References
American Academy of Pediatrics. Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5. Edited by: Steven Shelov, Tanya Remer Altmann. Bantam Books. 2014
Porque sé que esto puede resultar un poco confuso... La plataforma en la que te encuentras ahora es Substack. Aquí es donde se encuentra The Lactation College, que tiene un formato semestral y dura aproximadamente 5 meses. Las publicaciones se envían todos los lunes, miércoles y viernes en formato de correo electrónico. Si se suscribe, lo que significa proporcionar una dirección de correo electrónico, cada publicación se envía inmediatamente a su casilla de correo electrónico. Este sitio es gratuito.
En una plataforma diferente, Kajabi, es donde vive Lactation College. Aquí puede encontrar cursos que puede tomar para obtener créditos educativos. También es donde puedes encontrar 4 exámenes de práctica.
Acerca de los exámenes de práctica
Cada examen consta de 50 preguntas.
Una vez que empiezas, continúas hasta llegar al final. En el camino puedes detenerte, volver y reiniciar donde lo dejaste.
Una vez que haya terminado con las 50 preguntas y presione enviar, verá cómo lo hizo y también recibirá la respuesta adecuada y una explicación.
No se ofrecen créditos educativos para los exámenes de práctica.
Los exámenes de práctica sólo se ofrecen en inglés.
Los autores son Barbara Philipp, MD y Mary Foley, RN, IBCLC. Ya nos conoces del curso Substack.
El costo es de $10 por examen.
Los 4 exámenes de práctica se enumeran a continuación. Link
Los exámenes de práctica sólo se ofrecen en inglés.
Examen de práctica #1: Conocimientos Generales
Examen de práctica #2: Problemas Relacionados con la Lactancia Materna
Examen de práctica #3: Examen Físico Infantil
Examen de práctica #4: Estadística, Investigación y Comunicación
Tema 52. Infant Part 6: Hitos Emocionales y de la Motricidad Fina
En el último post se analizaron los hitos de la motricidad gruesa en el desarrollo infantil. ¿Recuerdas el marco de 4-6-9-12, rodar-sentarse-gatear-caminar?
En este post se abordarán los hitos emocionales y de la motricidad fina. En cuanto a los hitos emocionales, creo que es útil entender lo que ocurre en el cerebro del bebé.
Permanencia del objeto
Hacia el final del período de 4 a 7 meses, el bebé descubrirá que los objetos siguen existiendo incluso cuando están fuera de su vista, un principio llamado permanencia del objeto.
Según Caring for Your Baby and Young Child Birth to Age 5 (Cuidando a tu bebé y niño pequeño: del nacimiento a los 5 años), "En sus primeros meses de vida, asumía que el mundo sólo estaba hecho de cosas que podía ver. Cuando salías de su habitación, asumía que te habías desvanecido; cuando volvías, eras una persona completamente nueva para ella. De la misma manera, cuando escondías un juguete bajo una tela o una caja, ella pensaba que había desaparecido para siempre y no se molestaba en buscarlo. Pero en algún momento, después de los cuatro meses, empezará a darse cuenta de que el mundo es más permanente de lo que pensaba". (Referencia 1)
Jugando a juegos como el cucú-tras, seguirá aprendiendo sobre la permanencia de los objetos.
Alrededor de los ocho meses, la permanencia del objeto está desarrollada, así que cuando escondes un juguete debajo de una bufanda, ella sabrá que el juguete está debajo de la bufanda y lo buscará.
Ansiedad ante extraños
Cuando la bebé llega a los ocho meses, además de la permanencia del objeto, puede distinguir entre lo familiar y lo desconocido. Por lo tanto, se pone ansiosa ante los extraños. La ansiedad ante extraños suele ser uno de los primeros hitos emocionales que alcanza el bebé.
Ansiedad por separación
La ansiedad por separación es otra etapa normal del desarrollo emocional que comienza cuando los bebés adquieren la permanencia del objeto. El bebé se pone ansioso o se molesta con la idea o la realidad de estar separado de su cuidador.
En esta etapa, el bebé puede volverse increíblemente pegado al cuidador principal. Para los siguientes ejemplos, digamos que el cuidador principal es la madre. Si la madre sale de la habitación, el bebé se altera y, si es posible, le sigue. Si la madre va al baño, el bebé puede gatear tras ella y esperar fuera de la puerta. Si la madre sale de casa para hacer un recado, el bebé se pone a llorar.
Durante mi formación en pediatría, un especialista en desarrollo infantil me dijo que creía que todos los bebés debían mostrar ansiedad por separación porque eso indicaba que el bebé tenía un fuerte apego a alguien.
La ansiedad por separación alcanza su punto álgido entre los 10 y los 18 meses y luego disminuye hacia los dos años.
Hitos de la motricidad fina
4 meses
Puede llevarse objetos a la boca con facilidad
Transfiere un objeto de una mano a otra
6 meses
Puede empezar a alimentarse por sí mismo
Utiliza el agarre de rastrillo (utiliza los dedos y el pulgar en forma de manopla o garra o con un movimiento de rastrillo)
9 meses
Desarrolla el agarre de pinza (utiliza el dedo índice y el pulgar para coger objetos)
1-2 años
Garabatea espontáneamente
Da la vuelta a un recipiente para sacar su contenido
Construye una torre de 4 bloques o más
Referencias
American Academy of Pediatrics. Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5 [Cuidando a tu bebé y niño pequeño: del nacimiento a los 5 años]. Editado por: Steven Shelov, Tanya Remer Altmann. Bantam Books. 2014