Here are 18 questions to test your knowledge about Baby-Friendly and the Code. The answers are at the end.
1. Which statement about the Baby-Friendly Hospital Initiative is true?
A) It is only for hospitals in the United States.
B) It is only for Australian maternity facilities.
C) It is only for Scandinavian and German maternity facilities.
D) It is an international designation from the WHO and UNICEF, so is available worldwide.
2. For an uncomplicated vaginal birth, Step 4 of the Ten Steps to Successful Breastfeeding recommends:
A) Immediate and uninterrupted skin-to-skin contact for the first 30 minutes
B) Facilitate immediate and uninterrupted skin-to-skin contact and support mothers to initiate breastfeeding as soon as possible after birth.
C) Begin skin-to-skin contact once the infant has been weighed, examined, and had pictures taken
D) Initiate skin-to-skin contact once the infant has been weighed
3. Step 4 of the Ten Steps to Successful Breastfeeding recommends skin-to-skin contact after birth for:
A) Only infants of mothers who wish to breastfeed
B) Only infants of mothers who wish to formula feed
C) All infants regardless of mother’s feeding choice
D) Only the infants born vaginally mothers
4. Skin-to-skin contact after birth is important because it:
A) Promotes bonding
B) Helps breastfeeding
C) Stabilizes the infant’s sugar (glucose) level
D) Regulates the infant’s vital signs including heart rate, respiratory rate and temperature
E) All of the above
5. The Ten Steps, the framework of the Baby-Friendly Hospital Initiative, include:
A) Train all staff, hospital-wide, with 10 hours of lactation education
B) Encourage feeding on cue for all infants regardless of feeding method
C) No availability of infant formula for any infants
D) Directions are given to new parents on the brand of bottle to buy
6. A standard of care in a Baby-Friendly designated hospital is:
A) All staff are competent in teaching hand expression
B) Discharge bags given to the hospital by the formula sales representative for free may be given out to parents at discharge as long as the can of formula is removed
C) Mother and baby room-in 24 hours a day
D) Parents need to bring in their own infant formula
7. Research demonstrates that Baby-Friendly increases breastfeeding rates.
A) True
B) False
C) No research has been conducted on the issue
8. The Ten Steps to Successful Breastfeeding are the framework of the Baby-Friendly Hospital Initiative. Step 1 consists of three parts. Step 1a is about:
A) The Code
B) Infant feeding policy
C) Maternity unit metrics
D) Skin-to-skin contact in the labor and delivery suite
9. When does sudden unexpected post-natal collapse (SUPC) occur?
A) 1/3 in first 2 hours, 1/3 in first 24 hours, 1/3 in first 7 days
B) 1/3 in first 2 hours, 2/3 in first 24 hours
C) 2/3 in first 2 hours, 1/3 in first 24 hours
D) 2/3 in first 2 hours, 1/3 in first 7 days
10. All are risk factors for Sudden Unexpected Post Natal Collapse except:
A) Skin-to-skin contact with poor positioning
B) Maternal use of cell phone
C) Paternal obesity
D) Mother left alone in delivery room
11. Fill in the blanks. The World Health Organization recommends:
A) Initiating breastfeeding within ______ of birth
B) Exclusive breastfeeding during the first ________ of life,
C) With continued breastfeeding until ________ or beyond, along with nutritionally adequate and safe complementary foods from the age of six months.
12. The International Code of Breastmilk Substitutes started in:
A) 1981
B) 1991
C) 2001
D) 2010
13. The International Code of Breastmilk Substitutes is
A) A law set by the World Council that all countries must follow
B) A set of recommendations from the World Health Organization for Member States to follow to regulate the marketing of breast-milk substitutes, feeding bottles and teats
C) A proclamation from the United Nations on optimal feeding strategies
D) A Code published by the infant food industry on rules they promise to follow
14. According to the International Code of Marketing of Breastmilk Substitutes (the Code), the marketing of which products are considered a violation?
A) Breast milk storage bags
B) Breast pumps
C) Breast milk substitutes, feeding bottles and teats
D) Pasteurized donor human milk
15. According to Resolution 69.9 from the World Health Assembly, “follow-up” formula and “growing-up milks” fall under the scope of the Code and should not be promoted.
A) True
B) False
C) There is not such resolution from the World Health Assembly
16. Your colleague on the maternity unit, Dr. Smith, comes into work wearing a this ID badge holder and stethoscope name tag - are these a violation of the Code?
A) Yes
B) No
17. New parents leaving the maternity unit are given this gift on the day they leave the unit. The gift was provided to the hospital by the infant formula salesman for free. Is this a violation of the Code?
A) Yes
B) No
18. You are asked to give a talk at a neighboring hospital on the Baby-Friendly Hospital Initiative. You are compliant with the Code in your professional life. When you arrive to set up, about a half hour early, a formula representative is sitting outside the auditorium where you are giving your talk with his identification clearly showing and he is providing donuts and coffee. A sign on the table states, compliments of Abbott Laboratories. Is this a violation of the Code and what should you do?
A) Do nothing because you don’t have enough time.
B) Talk to the department chairperson and share that you cannot give the talk unless the formula representative and his food are removed.
Answer Key
1. D 2. B 3. C 4. E 5. B
6. C 7. A
8. A (Step 1a. The Code, Step 1b. Infant feeding policy, Step 1c. Metrics)
9. A 10. C
11. A) 1 hour B) 6 months. C) 2 years
12. A 13. B 14. C 15. A 16. A 17. A
18. B. This is a true story that happened to me. I refused to give my talk until the infant formula salesman and all his free items were removed. The department chairperson had it removed. I learned from that and from that point forward I had a statement in the contract that there would be no hint of formula-industry sponsorship of my talk.
Tema #34. La Iniciativa de Hospitales Amigos del Niño y El Código: Comprueba tus Conocimientos
Aquí tienes 18 preguntas para poner a prueba tus conocimientos sobre Baby-Friendly y el Código. Las respuestas están al final.
1. ¿Qué afirmación sobre la Iniciativa de Hospitales Amigos del Niño es cierta?
A) Sólo es para los hospitales de Estados Unidos.
B) Es sólo para las maternidades australianas.
C) Es solo para las maternidades escandinavas y alemanas.
D) Es una designación internacional de la OMS y UNICEF, por lo que está disponible en todo el mundo.
2. Para un parto vaginal sin complicaciones, el paso 4 de los Diez Pasos para una Lactancia Materna Exitosa recomienda:
A) Contacto piel con piel inmediato e ininterrumpido durante los primeros 30 minutos
B) Contacto piel con piel inmediato e ininterrumpido hasta la primera toma de pecho, o durante una hora en el caso de la madre que alimenta con fórmula infantil, o durante el tiempo que la madre desee
C) Contacto piel con piel una vez que se haya pesado, examinado y fotografiado al bebé
D) Contacto piel con piel una vez que se haya pesado y examinado al bebé
3. El paso 4 de los Diez Pasos para una Lactancia Materna Exitosa recomienda el contacto piel con piel después del nacimiento para:
A) Sólo los bebés de madres que desean amamantar
B) Sólo los bebés de madres que desean alimentar con fórmulas para lactantes
C) Todos los lactantes, independientemente del tipo de alimentación que escoja la madre
D) Sólo los lactantes de las madres que solicitan el contacto piel con piel
4. El contacto piel con piel después del nacimiento es importante porque:
A) Favorece el vínculo afectivo
B) Ayuda a la lactancia materna
C) Estabiliza el nivel de azucar (glucosa) del bebe
D) Regula las constantes vitales del bebé, como la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la temperatura
E) Todas las anteriores
5. Los Diez Pasos, el marco de la Iniciativa Hospital Amigo del Bebé, incluyen:
A) Capacitar a todo el personal, en todo el hospital, con 10 horas de formación en lactancia
B) Fomentar la alimentación en el momento en que se le indique a todos los lactantes, independientemente del método de alimentación
C) Que no haya disponibilidad de fórmula para lactantes para ningún bebé
D) Dar instrucciones a los nuevos padres sobre la marca de biberón que deben comprar
6. Los cuidados habituales en un hospital designado como "amigo de los niños" son los siguientes:
A) Todo el personal es competente en la enseñanza de la expresión manual
B) Las bolsas de alta que el representante de la venta de leche de fórmula entrega gratuitamente al hospital pueden ser entregadas a los padres al momento del alta, siempre y cuando se retire la lata de leche de fórmula
C) La madre y el bebé tienen alojamiento conjunto en la habitación las 24 horas del día
D) Los padres tienen que traer su propia fórmula infantil
7. Las investigaciones demuestran que el programa "Amigos del Niño" aumenta las tasas de lactancia materna.
A) Verdadero
B) Falso
C) No se ha realizado ninguna investigación al respecto
8. Los Diez Pasos para una Lactancia Materna Exitosa son el marco de la Iniciativa Hospitales Amigos del Niño. El paso 1 consta de tres partes. El paso 1a trata sobre:
A) El Código
B) Política de alimentación infantil
C) Métricas de la unidad de maternidad
D) Contacto piel con piel en la sala de partos y partos.
9. ¿Cuándo se produce el SUPC?
A) 1/3 en las primeras 2 horas, 1/3 en las primeras 24 horas, 1/3 en los primeros 7 días
B) 1/3 en las primeras 2 horas, 2/3 en las primeras 24 horas
C) 2/3 en las primeras 2 horas, 1/3 en las primeras 24 horas
D) 2/3 en las primeras 2 horas, 1/3 en los primeros 7 días
10. Todos son factores de riesgo para el colapso postnatal súbito inesperado, excepto:
A) Contacto piel con piel con mala posición
B) Uso del teléfono móvil por parte de la madre
C) Obesidad paterna
D) La madre se queda sola en la sala de partos
11. Completa los espacios en blanco. La Organización Mundial de la Salud recomienda:
A) Iniciar la lactancia materna durante los ______ después del nacimiento
B) Lactancia materna exclusiva durante los primeros ________ de vida,
C) Continuar con la lactancia materna hasta ________ o más, junto con alimentos complementarios nutricionalmente adecuados y seguros a partir de los seis meses.
12. El Código Internacional de Sucedáneos de la Leche Materna comenzó en:
A) 1981
B) 1991
C) 2001
D) 2010
13. El Código Internacional de Sucedáneos de la Leche Materna es
A) Una ley establecida por el Consejo Mundial que todos los países deben seguir
B) Un conjunto de recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud que deben seguir los Estados miembros para regular la comercialización de sucedáneos de la leche materna, biberones y tetinas
C) Una proclamación de las Naciones Unidas sobre estrategias óptimas de alimentación
D) Un código publicado por la industria de la alimentación infantil sobre las normas que se comprometen a seguir
14. Según el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna (el Código), ¿la comercialización de qué productos se considera una infracción?
A) Bolsas de almacenamiento de leche materna
B) Sacaleches
C) Sucedáneos de la leche materna, biberones y tetinas
D) Leche humana de donante pasteurizada
15. Según la Resolución 69.9 de la Asamblea Mundial de la Salud, las fórmulas "de continuación" y las "leches de crecimiento" entran en el ámbito de aplicación del Código y no deben promocionarse.
A) Verdadero
B) Falso
C) No existe tal resolución de la Asamblea Mundial de la Salud
16. Su colega de la unidad de maternidad, el Dr. Smith, llega al trabajo con este porta credencial y una etiqueta con su nombre en el estetoscopio. Él le dice que le entregaron estos artículos en una conferencia a la que acaba de asistir. ¿Son esto una violación del Código?
A) Si
B) No
17. Los nuevos padres de la unidad de maternidad reciben este regalo el día que abandonan la unidad. El representante de ventas de fórmula proporciona estos obsequios al hospital de forma gratuita. ¿Es esto una violación del Código?
A) Si
B) No
18. Le piden que realice una gran ronda en un hospital vecino sobre la Iniciativa Hospital Amigo del Niño. Usted cumple con el Código en su vida profesional. Cuando llega para instalarse, aproximadamente media hora antes, un representante de ventas de fórmulas está sentado afuera del auditorio donde usted está dando su charla con su identificación claramente visible y le ofrece donas y café gratis. Un cartel sobre la mesa dice: cortesía de Abbott Laboratories. ¿Es esto una violación del Código y qué debe hacer?
A) Es una violación del Código pero no haces nada porque no tienes suficiente tiempo.
B) Es una violación del Código. Hable inmediatamente con el jefe de departamento o la persona de contacto de Grand Rounds y dígale que no puede dar la charla a menos que retiren al representante de la fórmula y su comida.
C) No constituye infracción del Código por ser fuera del aula. No hagas nada.
D) No es una violación del Código porque el representante de la fórmula está repartiendo donas y café gratis, no muestras gratuitas de fórmula infantil.
Clave de respuestas
1. D 2. B 3. C 4. E 5. B
6. C 7. A 8. A 9. A 10. C
11. A) 1 hora – B) 6 meses – C) 2 años
12. A 13. B 14. C 15. A
16. A 17. A
18. B. This is a true story that happened to me. I refused to give my talk until the formula sales representative and all his set up were removed. The department chairperson had it removed. I learned from that incident and, from that point forward, added a statement in any contract that there would be no hint of formula-industry sponsorship of my talk.